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腦卒中早期康復(fù)還存在哪些問題？1較好康復(fù)時(shí)間有爭議；腦卒中后盡早開展康復(fù)治療已經(jīng)得到國內(nèi)外統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，WHO也推薦急性腦卒中病人在生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進(jìn)展以后48ｈ開始介入康復(fù)治療，但是早期康復(fù)的“早”具體是何時(shí)，還存在很多爭論。并且，早期康復(fù)訓(xùn)練的頻率及強(qiáng)度也有待進(jìn)一步研究。2康復(fù)訓(xùn)練不全面；調(diào)查顯示，腦卒中患者接受運(yùn)動(dòng)能力訓(xùn)練的占90.2%，而接受言語功能訓(xùn)練和心理治療的僅占0.9%?，F(xiàn)有的康復(fù)治療很多往往忽視了對病人進(jìn)行吞咽、認(rèn)知、心理及語言能力的訓(xùn)練，導(dǎo)致康復(fù)訓(xùn)練不全面。3缺乏專業(yè)有效的康復(fù)模式；雖然中國腦卒中康復(fù)治療指南納入了卒中單元的內(nèi)容，但是綜合醫(yī)院并非都有卒中單元，我國大多卒中患者仍然散落在普通內(nèi)科、神經(jīng)外科、老年科、康復(fù)科、中醫(yī)科和針灸科等各個(gè)科室。并且設(shè)備、人員技術(shù)、場地等多重因素常常僅局限于簡單的理療，缺乏專業(yè)的綜合模式以及管理標(biāo)準(zhǔn)來應(yīng)對腦卒中病人。

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吞咽治療儀屬于Ⅱ類BF型設(shè)備，主要用于肌肉的重新訓(xùn)練和對喉部肌肉進(jìn)行功能性刺激從而實(shí)現(xiàn)咽部肌肉正常收縮。電刺激儀具有無創(chuàng)、方便、安全等優(yōu)點(diǎn)并有較好的效果，是吞咽治療科、語言治療科、康復(fù)科、理療科、神經(jīng)科、消化科、兒科等常備的醫(yī)療設(shè)備。適用范圍、用途：主要用于治療非機(jī)械原因所引起的（但不包含需要手術(shù)治療的）吞咽障礙。如：腦卒中、封閉性腦傷、頭部損傷、腦干和顱神經(jīng)損傷、頸椎損傷、前頸椎融合術(shù)、神經(jīng)進(jìn)行性退變、阿茲海默癥、帕金森病、多發(fā)性硬化、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、硬皮病、肌萎縮側(cè)索硬化癥、頸部肌張力障礙、先天性神經(jīng)損傷、癌癥（放、化治療后）、脊髓灰質(zhì)炎、藥物等引起的吞咽困難。

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如何推動(dòng)大醫(yī)院用國產(chǎn)康復(fù)器材？1.部分國產(chǎn)醫(yī)療器械完全可以替代進(jìn)口產(chǎn)品。我國在國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備方面的政策，存在“研發(fā)上加油，市場上剎車”的怪圈，打擊了企業(yè)的自主創(chuàng)新積極性。業(yè)內(nèi)人士建議，希望在招標(biāo)采購等政策上向本土企業(yè)傾斜，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用優(yōu)質(zhì)國產(chǎn)醫(yī)療器械。2.發(fā)展國產(chǎn)醫(yī)療器械，可以大大降低進(jìn)口設(shè)備的價(jià)格。“比如原來CT造影劑沒有國產(chǎn)品牌，價(jià)格特別貴，后來有了國產(chǎn)品牌，就把進(jìn)口品牌的價(jià)格給降下來了，如果不發(fā)展國產(chǎn)品牌，進(jìn)口產(chǎn)品的壟斷將無限期持續(xù)下去。”國家衛(wèi)生計(jì)生委明確表示，衛(wèi)生計(jì)生部門要同工業(yè)和信息化等部門密切協(xié)作，更多更好地采用規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)等手段，加快破解制約國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用的障礙，創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境和政策環(huán)境。

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需根據(jù)患者體重調(diào)節(jié)牽引時(shí)間及重量等數(shù)據(jù)，設(shè)置好后，即可啟動(dòng)設(shè)備進(jìn)行牽引治療；4、牽引結(jié)束后的處理：牽引結(jié)束后需臥床休息幾分鐘，并關(guān)閉牽引床電源，取下固定帶。不同類型的腰椎牽引床使用方法略有差別，其中電動(dòng)牽引床靠電力驅(qū)動(dòng)，力量控制比較精準(zhǔn)；三維牽引床牽引角度較多，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用；而手動(dòng)牽引床需手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)牽引把手進(jìn)行牽引，使用時(shí)需注意牽引力度要均勻。在使用腰椎牽引床過程中，要注意牽引力不能過大，否則容易引起腰椎損傷，且腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行操作。